C'est vrai que le sérum sanguin reste normal dans la rhabdomyolyse mais devient décoloré en cas d'hémolyse ?
General investigations

As detectable levels of myoglobinemia and myoglobinuria occur, blood tests and urine tests may show elevated levels of myoglobin. For example, a urine test strip may reveal a positive result for "blood", even though no red blood cells can be identified on microscopy of the urine; this occurs because the reagent on the test strip reacts with myoglobin. The same phenomenon may happen in conditions that lead to hemolysis, the destruction of red blood cells; in hemolysis, the blood serum is also visibly discolored, while in rhabdomyolysis it is normal. If kidney damage has occurred, microscopy of the urine also reveals urinary casts that appear pigmented and granular.
L'hémodialyse, également orthographiée hémodyalise, ou simplement dialyse, est un processus de filtration du sang d'une personne dont les reins ne fonctionnent pas normalement. Ce type de dialyse permet l'élimination extracorporelle de déchets tels que la créatinine et l'urée, ainsi que de l'eau libre, du sang lorsque les reins sont dans un état d'insuffisance rénale. L'hémodialyse est l'une des trois thérapies de remplacement rénal. Une méthode alternative pour la séparation extracorporelle des composants sanguins tels que le plasma ou les cellules est l'apherèse. L'hémodialyse peut être une thérapie ambulatoire ou hospitalière. L'hémodialyse de routine est pratiquée dans un centre de dialyse ambulatoire, qu'il s'agisse d'une salle spécialement aménagée dans un hôpital ou d'une clinique indépendante. Plus rarement, l'hémodialyse est réalisée à domicile. Les séances de dialyse en clinique sont initiées et gérées par du personnel spécialisé composé d'infirmiers et de techniciens ; les séances de dialyse à domicile peuvent être initiées et gérées par le patient lui-même, ou réalisées conjointement avec l'aide d'un aidant formé, qui est généralement un membre de la famille.
### Query ###
C'est vrai que le sérum sanguin reste normal dans la rhabdomyolyse mais devient décoloré en cas d'hémolyse ?

### Main Text ###
General investigations

As detectable levels of myoglobinemia and myoglobinuria occur, blood tests and urine tests may show elevated levels of myoglobin. For example, a urine test strip may reveal a positive result for "blood", even though no red blood cells can be identified on microscopy of the urine; this occurs because the reagent on the test strip reacts with myoglobin. The same phenomenon may happen in conditions that lead to hemolysis, the destruction of red blood cells; in hemolysis, the blood serum is also visibly discolored, while in rhabdomyolysis it is normal. If kidney damage has occurred, microscopy of the urine also reveals urinary casts that appear pigmented and granular.

### Supplementary Text ###
L'hémodialyse, également orthographiée hémodyalise, ou simplement dialyse, est un processus de filtration du sang d'une personne dont les reins ne fonctionnent pas normalement. Ce type de dialyse permet l'élimination extracorporelle de déchets tels que la créatinine et l'urée, ainsi que de l'eau libre, du sang lorsque les reins sont dans un état d'insuffisance rénale. L'hémodialyse est l'une des trois thérapies de remplacement rénal. Une méthode alternative pour la séparation extracorporelle des composants sanguins tels que le plasma ou les cellules est l'apherèse. L'hémodialyse peut être une thérapie ambulatoire ou hospitalière. L'hémodialyse de routine est pratiquée dans un centre de dialyse ambulatoire, qu'il s'agisse d'une salle spécialement aménagée dans un hôpital ou d'une clinique indépendante. Plus rarement, l'hémodialyse est réalisée à domicile. Les séances de dialyse en clinique sont initiées et gérées par du personnel spécialisé composé d'infirmiers et de techniciens ; les séances de dialyse à domicile peuvent être initiées et gérées par le patient lui-même, ou réalisées conjointement avec l'aide d'un aidant formé, qui est généralement un membre de la famille.

### Draft ###

### 1. Query Parsing

"C'est vrai que le sérum sanguin reste normal dans la rhabdomyolyse mais devient décoloré en cas d'hémolyse?"

→ "Is it true that blood serum remains normal in rhabdomyolysis but becomes discolored in hemolysis?"

Key claim: differential coloration patterns. Rhabdo = normal serum, Hemolysis = discolored serum.

? Translation nuance: "décoloré" could mean discolored/degraded appearance, not necessarily complete discoloration.

### 2. Domain Contextualization

Rhabdomyolysis: ● Muscle cell breakdown → myoglobinuria, elevated CK
Hemolysis: ● RBC destruction → hemoglobinemia, hyperbilirubinemia

Both conditions → potential serum changes. But differential patterns?

? Need to verify: do these conditions truly produce distinct serum appearances?

### 3. Medical Knowledge Triangulation

Rhabdomyolysis presentation:
- Dark urine (myoglobin)
- Normal serum color ◐
- Elevated: CK, myoglobin, potassium
- ∴ Serum appears normal despite serious pathology

Hemolysis presentation:  
- Pink/red/brown urine (hemoglobin)
- ⚠ Discolored serum - this part seems correct ●
- Elevated: bilirubin, LDH, reticulocytes
- ∴ Visible serum change occurs

### 4. Differential Mechanism Analysis

Rhabdomyolysis:
- Myoglobin released → urine, not serum
- Serum proteins normal
- ∴ Appears unchanged

Hemolysis:
- Hemoglobin → serum breakdown products
- Bilirubin, methemoglobin formation
- ∴ Visible discoloration expected ●

### 5. Clinical Verification

⟨H≈0.8⟩ Thinking through differential diagnosis... rhabdomyolysis patients often present with severe pain, dark urine, elevated creatinine. Serum still looks normal despite life-threatening myonecrosis. Meanwhile hemolysis patients have jaundice, anemia, obviously discolored fluids... makes sense that hemolysis would alter serum appearance more dramatically...

NB: The claim seems accurate ● - rhabdomyolysis serum typically remains normal while hemolysis causes visible discoloration.

### 6. Response Construction

Confirmed: Yes, accurate observation.

Rhabdomyolysis: serum normal despite serious muscle breakdown
Hemolysis: serum visibly discolored due to hemoglobin breakdown products

Key diagnostic point: serum appearance differential helps distinguish between these clinically similar conditions.

∴ Response validates user's understanding with appropriate medical context.

### Answer###
Oui, cette observation est correcte. Dans la rhabdomyolyse, le sérum sanguin reste effectivement normal malgré la présence d'une myoglobinémie et de myoglobinurie détectables. Les tests sanguins peuvent révéler des niveaux élevés de myoglobine, et les tests urinaires peuvent montrer une coloration positive pour le sang même en l'absence d'hématies visibles, car le réactif du test réagit avec la myoglobine.

En revanche, dans l'hémolyse, la destruction des globules rouges entraîne une coloration visible du sérum sanguin, qui apparaît ainsi décoloré. Cette différence de présentation clinique - sérum normal dans la rhabdomyolyse versus sérum décoloré dans l'hémolyse - peut constituer un élément diagnostique important pour distinguer ces conditions cliniques.

Cette distinction est particulièrement intéressante car la rhabdomyolyse et l'hémolyse peuvent présenter des symptômes similaires, notamment une urine foncée, mais les changements sériques restent différents selon la pathologie sous-jacente.