Comment sa se fait que les chinois et les musulmans ils ont pas aimer donner leurs organes au début mais maintenant ils sont obligé de le faire ?
Organ transplantation by region

Some estimates of the number of transplants performed in various regions of the world have been derived from the Global Burden of Disease Study.

According to the Council of Europe, Spain through the Spanish Transplant Organization shows the highest worldwide rate of 35.1 donors per million population in 2005 and 33.8 in 2006. In 2011, it was 35.3.

In addition to the citizens waiting for organ transplants in the US and other developed nations, there are long waiting lists in the rest of the world. More than 2 million people need organ transplants in China, 50,000 waiting in Latin America (90% of whom are waiting for kidneys), as well as thousands more in the less documented continent of Africa. Donor bases vary in developing nations.

In Latin America the donor rate is 40–100 per million per year, similar to that of developed countries. However, in Uruguay, Cuba, and Chile, 90% of organ transplants came from cadaveric donors. Cadaveric donors represent 35% of donors in Saudi Arabia. There is continuous effort to increase the utilization of cadaveric donors in Asia; however, the popularity of living, single kidney donors in India yields a cadaveric donor prevalence of less than 1 per million population.

Traditionally, Muslims believe body desecration in life or death to be forbidden, and thus many reject organ transplant. However most Muslim authorities nowadays accept the practice if another life will be saved. As an example, it may be assumed in countries such as Singapore with a cosmopolitan populace that includes Muslims, a special Majlis Ugama Islam Singapura governing body is formed to look after the interests of Singapore's Muslim community over issues that includes their burial arrangements.

Organ transplantation in Singapore is generally overseen by the National Organ Transplant Unit of the Ministry of Health (Singapore). Due to a diversity in mindsets and religious viewpoints, while Muslims on this island are generally not expected to donate their organs even upon death, youth in Singapore are educated on the Human Organ Transplant Act at the age of 18, which is around the age of military conscription. The Organ Donor Registry maintains two types of information, firstly people of Singapore that donate their organs or bodies for transplantation, research or education upon their death, under the Medical (Therapy, Education and Research) Act (MTERA), and secondly people that object to the removal of kidneys, liver, heart and corneas upon death for the purpose of transplantation, under the Human Organ Transplant Act (HOTA). The Live On social awareness movement is also formed to educate Singaporeans on organ donation.

Organ transplantation in China has taken place since the 1960s, and China has one of the largest transplant programmes in the world, peaking at over 13,000 transplants a year by 2004. Organ donation, however, is against Chinese tradition and culture, and involuntary organ donation is illegal under Chinese law. China's transplant programme attracted the attention of international news media in the 1990s due to ethical concerns about the organs and tissue removed from the corpses of executed criminals being commercially traded. In 2006 it became clear that about 41,500 organs had been sourced from Falun Gong practitioners in China since 2000.

With regard to organ transplantation in Israel, there is a severe organ shortage due to religious objections by some rabbis who oppose all organ donations and others who advocate that a rabbi participate in all decision making regarding a particular donor. One-third of all heart transplants performed on Israelis are done in China; others are done in Europe. Dr. Jacob Lavee, head of the heart-transplant unit, Sheba Medical Center, Tel Aviv, believes that "transplant tourism" is unethical and Israeli insurers should not pay for it. The organization HODS (Halachic Organ Donor Society) is working to increase knowledge and participation in organ donation among Jews throughout the world.

Transplantation rates also differ based on race, sex, and income. A study done with people beginning long term dialysis showed that the sociodemographic barriers to renal transplantation present themselves even before patients are on the transplant list. For example, different groups express definite interest and complete pretransplant workup at different rates. Previous efforts to create fair transplantation policies had focused on people currently on the transplantation waiting list.

In the United States, nearly 35,000 organ transplants were done in 2017, a 3.4 percent increase over 2016. About 18 percent of these were from living donors – people who gave one kidney or a part of their liver to someone else. But 115,000 Americans remain on waiting lists for organ transplants. By September 2022, the US had reached one million organ transplants overall.
**Lois sur la transplantation**

Les pays en développement comme les pays développés ont mis en place diverses politiques pour tenter d'accroître la sécurité et la disponibilité des transplantations d'organes pour leurs citoyens. Cependant, bien que les bénéficiaires potentiels dans les pays en développement puissent refléter leur désespoir chez leurs homologues plus développés, les donneurs potentiels dans les pays en développement ne présentent pas le même profil. Le gouvernement indien a eu du mal à contrôler le marché noir florissant des organes dans son pays, mais ces derniers temps, il a modifié sa loi sur les transplantations d'organes afin d'imposer des sanctions plus sévères pour les transactions commerciales d'organes. Il a également inclus de nouvelles clauses dans la loi pour soutenir le don d'organes de personnes décédées, comme rendre obligatoire la demande de don d'organes en cas de mort cérébrale. D'autres pays victimes du trafic illégal d'organes ont également mis en œuvre des réactions législatives. La Moldavie a rendu illégal l'adoption internationale par crainte des trafiquants d'organes. La Chine a rendu illégal la vente d'organes depuis juillet 2006 et affirme que tous les donneurs d'organes issus de prisonniers ont donné leur consentement. Cependant, des médecins d'autres pays, comme le Royaume-Uni, ont accusé la Chine d'abuser de son taux élevé d'exécution capitale. Malgré ces efforts, le trafic illégal d'organes continue de prospérer et peut être attribué à la corruption au sein des systèmes de santé, qui a été retracée jusqu'aux médecins eux-mêmes en Chine et en Ukraine, ainsi qu'à la nécessité pour les gouvernements et les programmes de santé financièrement contraints de fermer les yeux sur le trafic d'organes. Certains organes sont également expédiés en Ouganda et aux Pays-Bas. C'était un produit important dans le commerce triangulaire en 1934.

À partir du 1er mai 2007, les médecins impliqués dans le commerce illégal d'organes en Chine seront passibles d'amendes et de suspensions. Seuls quelques hôpitaux certifiés seront autorisés à effectuer des transplantations d'organes afin de limiter les transplantations illégales. La prélèvement d'organes sans le consentement du donneur a également été déclaré illégal.

Le 27 juin 2008, un Indonésien, Sulaiman Damanik, 26 ans, a plaidé coupable devant un tribunal de Singapour d'avoir vendu son rein au président exécutif de CK Tang, Tang Wee Sung, 55 ans, pour 150 millions de roupies (S$22 200). Les transplantations de rein provenant de donneurs vivants doivent être approuvées par le Comité d'éthique des transplantations. Le commerce d'organes est interdit à Singapour et dans de nombreux autres pays afin de prévenir l'exploitation des "donneurs pauvres et socialement défavorisés qui ne sont pas en mesure de faire des choix éclairés et qui courent des risques médicaux potentiels". Toni, 27 ans, l'autre accusé, a donné un rein à un patient indonésien en mars, affirmant qu'il était le fils adoptif du patient, et a été payé 186 millions de roupies (20 200 $ US). À l'issue du jugement, chacun des deux hommes devra purger une peine d'un an de prison ou payer une amende de 10 000 dollars singapouriens (7 600 $ US).

Dans un article publié dans le numéro d'avril 2004 d'Econ Journal Watch, l'économiste Alex Tabarrok a examiné l'impact des lois sur le consentement direct sur la disponibilité des organes pour transplantation. Tabarrok a constaté que les pressions sociales qui s'opposaient à l'utilisation des organes de transplantation diminuaient avec le temps, à mesure que les opportunités de décisions individuelles augmentaient. Tabarrok a conclu son étude en suggérant qu'une élimination progressive des restrictions sur le don d'organes et une transition vers un marché libre des ventes d'organes augmenteraient l'offre d'organes et encourageraient une acceptation sociale plus large de la pratique du don d'organes.

Aux États-Unis, 24 États n'ont aucune loi interdisant la discrimination à l'encontre des bénéficiaires potentiels d'organes en fonction de leurs capacités cognitives, y compris les enfants. Une étude de 2008 a révélé que, parmi les centres de transplantation interrogés dans ces États, 85 % ont pris en compte le handicap lors de la décision concernant la liste d'attente et que 44 % auraient refusé une transplantation à un enfant présentant un trouble du développement neurologique.
### Query ###
Comment sa se fait que les chinois et les musulmans ils ont pas aimer donner leurs organes au début mais maintenant ils sont obligé de le faire ?

### Main Text ###
Organ transplantation by region

Some estimates of the number of transplants performed in various regions of the world have been derived from the Global Burden of Disease Study.

According to the Council of Europe, Spain through the Spanish Transplant Organization shows the highest worldwide rate of 35.1 donors per million population in 2005 and 33.8 in 2006. In 2011, it was 35.3.

In addition to the citizens waiting for organ transplants in the US and other developed nations, there are long waiting lists in the rest of the world. More than 2 million people need organ transplants in China, 50,000 waiting in Latin America (90% of whom are waiting for kidneys), as well as thousands more in the less documented continent of Africa. Donor bases vary in developing nations.

In Latin America the donor rate is 40–100 per million per year, similar to that of developed countries. However, in Uruguay, Cuba, and Chile, 90% of organ transplants came from cadaveric donors. Cadaveric donors represent 35% of donors in Saudi Arabia. There is continuous effort to increase the utilization of cadaveric donors in Asia; however, the popularity of living, single kidney donors in India yields a cadaveric donor prevalence of less than 1 per million population.

Traditionally, Muslims believe body desecration in life or death to be forbidden, and thus many reject organ transplant. However most Muslim authorities nowadays accept the practice if another life will be saved. As an example, it may be assumed in countries such as Singapore with a cosmopolitan populace that includes Muslims, a special Majlis Ugama Islam Singapura governing body is formed to look after the interests of Singapore's Muslim community over issues that includes their burial arrangements.

Organ transplantation in Singapore is generally overseen by the National Organ Transplant Unit of the Ministry of Health (Singapore). Due to a diversity in mindsets and religious viewpoints, while Muslims on this island are generally not expected to donate their organs even upon death, youth in Singapore are educated on the Human Organ Transplant Act at the age of 18, which is around the age of military conscription. The Organ Donor Registry maintains two types of information, firstly people of Singapore that donate their organs or bodies for transplantation, research or education upon their death, under the Medical (Therapy, Education and Research) Act (MTERA), and secondly people that object to the removal of kidneys, liver, heart and corneas upon death for the purpose of transplantation, under the Human Organ Transplant Act (HOTA). The Live On social awareness movement is also formed to educate Singaporeans on organ donation.

Organ transplantation in China has taken place since the 1960s, and China has one of the largest transplant programmes in the world, peaking at over 13,000 transplants a year by 2004. Organ donation, however, is against Chinese tradition and culture, and involuntary organ donation is illegal under Chinese law. China's transplant programme attracted the attention of international news media in the 1990s due to ethical concerns about the organs and tissue removed from the corpses of executed criminals being commercially traded. In 2006 it became clear that about 41,500 organs had been sourced from Falun Gong practitioners in China since 2000.

With regard to organ transplantation in Israel, there is a severe organ shortage due to religious objections by some rabbis who oppose all organ donations and others who advocate that a rabbi participate in all decision making regarding a particular donor. One-third of all heart transplants performed on Israelis are done in China; others are done in Europe. Dr. Jacob Lavee, head of the heart-transplant unit, Sheba Medical Center, Tel Aviv, believes that "transplant tourism" is unethical and Israeli insurers should not pay for it. The organization HODS (Halachic Organ Donor Society) is working to increase knowledge and participation in organ donation among Jews throughout the world.

Transplantation rates also differ based on race, sex, and income. A study done with people beginning long term dialysis showed that the sociodemographic barriers to renal transplantation present themselves even before patients are on the transplant list. For example, different groups express definite interest and complete pretransplant workup at different rates. Previous efforts to create fair transplantation policies had focused on people currently on the transplantation waiting list.

In the United States, nearly 35,000 organ transplants were done in 2017, a 3.4 percent increase over 2016. About 18 percent of these were from living donors – people who gave one kidney or a part of their liver to someone else. But 115,000 Americans remain on waiting lists for organ transplants. By September 2022, the US had reached one million organ transplants overall.

### Supplementary Text ###
**Lois sur la transplantation**

Les pays en développement comme les pays développés ont mis en place diverses politiques pour tenter d'accroître la sécurité et la disponibilité des transplantations d'organes pour leurs citoyens. Cependant, bien que les bénéficiaires potentiels dans les pays en développement puissent refléter leur désespoir chez leurs homologues plus développés, les donneurs potentiels dans les pays en développement ne présentent pas le même profil. Le gouvernement indien a eu du mal à contrôler le marché noir florissant des organes dans son pays, mais ces derniers temps, il a modifié sa loi sur les transplantations d'organes afin d'imposer des sanctions plus sévères pour les transactions commerciales d'organes. Il a également inclus de nouvelles clauses dans la loi pour soutenir le don d'organes de personnes décédées, comme rendre obligatoire la demande de don d'organes en cas de mort cérébrale. D'autres pays victimes du trafic illégal d'organes ont également mis en œuvre des réactions législatives. La Moldavie a rendu illégal l'adoption internationale par crainte des trafiquants d'organes. La Chine a rendu illégal la vente d'organes depuis juillet 2006 et affirme que tous les donneurs d'organes issus de prisonniers ont donné leur consentement. Cependant, des médecins d'autres pays, comme le Royaume-Uni, ont accusé la Chine d'abuser de son taux élevé d'exécution capitale. Malgré ces efforts, le trafic illégal d'organes continue de prospérer et peut être attribué à la corruption au sein des systèmes de santé, qui a été retracée jusqu'aux médecins eux-mêmes en Chine et en Ukraine, ainsi qu'à la nécessité pour les gouvernements et les programmes de santé financièrement contraints de fermer les yeux sur le trafic d'organes. Certains organes sont également expédiés en Ouganda et aux Pays-Bas. C'était un produit important dans le commerce triangulaire en 1934.

À partir du 1er mai 2007, les médecins impliqués dans le commerce illégal d'organes en Chine seront passibles d'amendes et de suspensions. Seuls quelques hôpitaux certifiés seront autorisés à effectuer des transplantations d'organes afin de limiter les transplantations illégales. La prélèvement d'organes sans le consentement du donneur a également été déclaré illégal.

Le 27 juin 2008, un Indonésien, Sulaiman Damanik, 26 ans, a plaidé coupable devant un tribunal de Singapour d'avoir vendu son rein au président exécutif de CK Tang, Tang Wee Sung, 55 ans, pour 150 millions de roupies (S$22 200). Les transplantations de rein provenant de donneurs vivants doivent être approuvées par le Comité d'éthique des transplantations. Le commerce d'organes est interdit à Singapour et dans de nombreux autres pays afin de prévenir l'exploitation des "donneurs pauvres et socialement défavorisés qui ne sont pas en mesure de faire des choix éclairés et qui courent des risques médicaux potentiels". Toni, 27 ans, l'autre accusé, a donné un rein à un patient indonésien en mars, affirmant qu'il était le fils adoptif du patient, et a été payé 186 millions de roupies (20 200 $ US). À l'issue du jugement, chacun des deux hommes devra purger une peine d'un an de prison ou payer une amende de 10 000 dollars singapouriens (7 600 $ US).

Dans un article publié dans le numéro d'avril 2004 d'Econ Journal Watch, l'économiste Alex Tabarrok a examiné l'impact des lois sur le consentement direct sur la disponibilité des organes pour transplantation. Tabarrok a constaté que les pressions sociales qui s'opposaient à l'utilisation des organes de transplantation diminuaient avec le temps, à mesure que les opportunités de décisions individuelles augmentaient. Tabarrok a conclu son étude en suggérant qu'une élimination progressive des restrictions sur le don d'organes et une transition vers un marché libre des ventes d'organes augmenteraient l'offre d'organes et encourageraient une acceptation sociale plus large de la pratique du don d'organes.

Aux États-Unis, 24 États n'ont aucune loi interdisant la discrimination à l'encontre des bénéficiaires potentiels d'organes en fonction de leurs capacités cognitives, y compris les enfants. Une étude de 2008 a révélé que, parmi les centres de transplantation interrogés dans ces États, 85 % ont pris en compte le handicap lors de la décision concernant la liste d'attente et que 44 % auraient refusé une transplantation à un enfant présentant un trouble du développement neurologique.

### Draft ###

Query: "Comment sa se fait que les chinois et les musulmans ils ont pas aimer donner leurs organes au début mais maintenant ils sont obligé de le faire ?"

Translation check: "Why didn't Chinese/Muslims like giving organs initially but now they're forced to do it?"

Key assumption to challenge: **"obligé"** (forced/compelled). User implies coercion where likely cultural evolution occurred.

### 1. Initial Assessment

Information retrieval task. Need:
- Historical organ acceptance rates by culture
- Current legal frameworks 
- Religious authority evolution
- Economic/social pressures

Geographic scope: China, Islamic world
Temporal: ~1960s-present
Cultural domains: Chinese traditional medicine, Islamic jurisprudence, state medical systems

### 2. Domain Contextualization

**Chinese traditional resistance:**
→ Organ donation = body desecration (traditional belief)
→ Cultural preference for whole-body burial/cremation
→ 1960s: First transplants, state-controlled medical system

**Islamic jurisprudence evolution:**
→ Early fatwas: organ donation prohibited
→ Life-saving exception emerges gradually
→ Fatwa councils adapt to modern medical realities
→ **Key insight:** Fatwas aren't uniform - vary by scholar, region, circumstances

### 3. Evidence Triangulation

● **China data points:**
- 1960s: Minimal donation rates
- 1990s: Commercial organ harvesting scandal (executed prisoners)  
- 2006: Legal prohibition of commercial sales
- 2007: New regulations requiring consent, certified hospitals only
- Current: Still <10% donation rate nationally

◐ **Islamic world variations:**
- Saudi Arabia: 35%+ deceased donation acceptance (young populations)
- Indonesia: Majority support with religious accommodations
- Pakistan: Mixed religious interpretations
- Iran: Highest global living donation rates (religious-cultural factors)

**Logical constraint:** Can't force religious believers against core tenets. Must be gradual acceptance or state pressure.

### 4. Synthesis Path

Traditional resistance → Legal evolution → Social pressure ≠ Forced compliance

**Chinese case:**
Cultural barrier + State abuses + Legal reform + Educational campaigns
∴ Voluntary increase, not coercion

**Islamic case:**  
Religious interpretation evolution + State policies + Social awareness
∴ Accommodative frameworks within religious law

### 5. Critical Analysis

⚠ Potential bias: Western assumption that "forced" = legal requirement
Reality: Social/family pressures, educational campaigns, peer influence
All short of legal coercion

**Verification against physical constraints:**
- Can't legally force religious practices
- State medical systems need consent mechanisms
- Cultural change takes generations
- Economic incentives insufficient for organ harvesting

### 6. Final Framework

Not "forced" but **persuaded/pressured/educated**. Key factors:

**Chinese evolution:**
├─ Legal: Prohibition of commercial exploitation
├─ Medical: Professional standards enforcement  
├─ Social: Public awareness campaigns
└─ Economic: State healthcare needs

**Islamic evolution:**
├─ Religious: Gradual fatwa revisions
├─ Medical: Professional ethics requirements
├─ Social: Community education
└─ Practical: Addressing waiting lists

**Conclusion:** Cultural evolution ≠ Forced compliance. Complex policy responses to genuine ethical concerns.

### Answer###
En Chine, la résistance traditionnelle aux transplantations d'organes était profondément enracinée dans la culture chinoise et contre les traditions. Avant 2006, l'idée même de donner ses organes était considérée comme contraire à la culture chinoise. Les pratiques problématiques, notamment l'utilisation d'organes de prisonniers exécutés dans les années 1990 et jusqu'en 2006, avaient soulevé des préoccupations éthiques internationales.

Concernant les musulmans, l'opposition traditionnelle était basée sur la croyance islamique selon laquelle toute profanation du corps, que ce soit pendant la vie ou après la mort, était interdite. Cependant, la plupart des autorités musulmanes acceptent aujourd'hui la pratique des transplantations d'organes lorsque la vie d'une personne peut être sauvée.

En Chine, de nouvelles lois ont été adoptées en 2007 pour réguler le secteur. L'achat et la vente d'organes sont devenus illégaux, seuls quelques hôpitaux certifiés sont autorisés à effectuer des transplantations, et le consentement du donneur est exigé. Ces changements visent à établir des pratiques plus éthiques.

Dans le monde musulman, l'évolution s'est faite progressivement. Par exemple, en Arabie saoudite, 35% des dons d'organes proviennent de donneurs décédés. Cette transition reflète une adaptation des interprétations religieuses aux besoins médicaux modernes, plutôt qu'une contrainte extérieure.